◆お急ぎの方は、お電話にてご連絡ください
取扱代理店 株式会社 ジャパンネクスト
03-5949-2871(代)
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- 営業担当者が不在で、当日の対応ができない場合もございますので、ご了承下さい
月~金曜日(祝日除く) 9:00-17:00 (12/27-1/5 休業)
◆ お引受けできないお客様 ◆
- 前契約で事故が2件以上あるお客様
- 前契約が1~8等級で事故が1件以上あるお客様
- レンタル自動車等(所有者)と運転者(契約者)の名義が違うお客様
- 上記に該当する場合は、ご相談いただいてもお引受けができませんのでご了承下さい。
- 「車検証」(ナンバーや車体番号が記載されている証書)
- 現在他社で契約中の方は「保険証券」または「満期案内のお葉書」、過去に契約がある方は「中断証明書」
- 上記証書を予め写真撮影してこのフォームに添付することを推奨してます。(別途FAXで送信することも可能です)
- ご送信後、ご入力頂きましたメールアドレス宛に自動返信メールをお送り致します。必ず内容をご確認願います。
- お急ぎの場合は、担当者から折返し電話させていただきますので通信欄にその旨ご記載願います。
- 土日祝日などで回答に多少お時間をいただく場合や、ご対応できない場合もございますのであらかじめご了承ください。
- ご入力していただいた内容は「個人情報保護方針」に従い適切に管理いたします。本目的以外でご連絡することはございませんので、安心してお問い合わせください。
企業・法人(個人事業主)自動車保険のお問い合わせフォームです。
- ご記入の前に全ての入力項目を事前にお確かめください
- 必要事項を入力の上、「送信」ボタンを押して下さい
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- 完了


